第一百八十七章 深谈医弊 靶向破局 (第2/3页)
益属性被弱化了。”黄江北缓缓开口，语气坚定，“医院不是盈利机构，医生也不该靠开检查单创收。王锋，你说的这些问题，我倒有个思路——让医疗回归公益本质，像公立学校一样，医生的工资由财政兜底，我们拿出一套合规操作清单，稳步推进。”
王锋猛地抬起头，眼中闪过一丝惊讶，随即陷入沉思：“黄市长，这个想法……政策上是完全合规的！国家早就明确公立医院是公益二类事业单位，核心定位就是保障公共卫生服务，不以盈利为目的。而且现行政策里，医生的基本工资本就按事业单位标准由财政发放，只是绩效工资大多依赖医院的运营收入。”
“但难点在于财政压力。”他话锋一转，“公立学校的运营成本相对固定，而医院的设备更新、耗材消耗、应急救治都是巨额开支。如果财政既要兜底全员薪酬，又要承担医院的日常运营，对咱们镇南市的财政来说，压力不小。而且完全‘大锅饭’式的薪酬，也可能影响医生的工作积极性。”
“这一点我考虑过。”黄江北摆摆手，语气沉稳，“不是一刀切的全额兜底，而是‘财政保基本、绩效靠考核’。我们的合规操作清单要明确四点：第一，定性合规，锚定公立医院公益二类事业单位属性，薪酬兜底政策严格依据国家深化医改文件及事业单位工资管理规定；第二，范围划定，财政全额兜底基本工资+基础性绩效，与职称、工龄挂钩，奖励性绩效彻底和药品、检查收入脱钩，考核医疗质量、患者满意度、工作量；第三，财政测算，你联合财政、人社部门核算全市公立医院薪酬总额、财政补贴缺口，按基层高于市区、临床一线高于行政后勤的原则，分梯度确定兜底比例；第四，程序规范，制定改革方案后，必须履行政府常务会审议、向人大备案等流程，还要公开征求医护人员与群众意见。”
（本章未完，请点击下一页继续阅读）