第202章 顶级预判 (第3/3页)
顺利切除。
现在,进入最後的扫尾和重建阶段:
胆肠吻合。
「准备吻合。」杨煦说道。
由於患者长期重度黄疸,虽然术前做了PTCD减黄,但胆管壁依然处於水肿状态。
杨煦用持针器捏住一根PDS缝线,进针,穿过胆管壁。
就在打结收线的间,脆弱的胆管壁因为承受不住缝线的张力,直接被割裂了一个小口子。
江河手里的无齿镊立刻按住撕裂的边缘,没让缺口进一步扩大,同时向器械护士伸出右手,声音沉稳果断:「把精细持针器给我!再上7—0的Prolene线,双头针!」
随後,江河道:「老师,换针,PDS线太硬,改用7—0血管线,不用连续缝合了。」
杨煦立刻接过江河递来的7—0Prolene线。
江河:「降落伞技术。」
杨煦瞬间领会。
从多个受力点进针,不收紧,让缝线像降落伞的伞绳一样悬在空中。
等所有的缝线全部穿过胆管和肠管的管壁後,「收。」
杨煦轻喝一声。
江河配合着他的动作,两人同时均匀地向各个方向施加拉力。
脆弱的胆管和肠管壁在几十根细线的均匀受力下,缓缓贴合在一起。
张力被完美分散,再没有出现任何撕裂。
打结,固定。
一个原本棘手的并发症隐患,再次被秒解。
站在这边的林海波和许晨,此刻已经没有什麽剧烈的震惊情绪了。
从最初的头皮发麻,到後来的目瞪口呆,再到现在————他们已经有些适应了。
这大概就是所谓的人麻了。
看着别人把四级手术当成阑尾炎来做,现在只会觉得:
哦,正常操作,毕竟是主任和江神。
主刀位上,杨煦十分兴奋,可以说是酣畅淋漓!
这台手术做得实在是太爽了!
所有可能发生的意外情况全都在术前大会中讨论过了,所有的操作都默契无间。
简直是享受!
尤其是这个後入路的新术式,按理说在临床实战中应用,心里多多少少会有些紧张。
但事实是,他全程没有一丝慌乱。
因为对面站着江河。
有江河在,感觉就算闭着眼睛切,也会有人稳稳地帮他兜底。
踏马的,我学生还是人类吗?
杨煦在心里暗骂了一句。
随後,对江河的依赖程度+1。
而江河此刻也在心里默默赞叹。
老师不愧是老师。
全新的後入路理念,仅仅是术前讨论了几次,上台後竟然能执行得如此完美。
特别是刚才那个胆肠吻合的张力控制,换做一般的主治,即使用了降落伞技术,也极有可能因为拉力不均导致二次撕裂。
但杨老师的手感还是好呀,佩服。
「检查腹腔,确认无出血点。」杨煦用温盐水冲洗了一下术区,仔细观察了三分钟,「留置引流管。」
陈静递上引流管。
江河将引流管固定在胆肠吻合口附近和右肝膈下。
「清点器械、敷料。」
「器械三十,缝针十二,纱布二十,核对无误。」
「行了,许晨,你来关腹。」
「收到!」
许晨很开心。
虽然只是缝合,但这可是BismuthIV型肝门部胆管癌的极限切除手术啊!
能在这台手术的记录上留下自己的名字,对他来说,参与感拉满。
而林海波沉默了。
妈嘟,怎麽感觉自己比许晨还没用?
他好歹还负责了关腹。
那我呢?
我来这台手术干嘛来了?
见证奇蹟吗?