第238章 你刚说的是周薪？！！ (第1/3页)
复查血常规白细胞计数11.510?/l，中性粒细胞比例68%，反应蛋白15m/l（轻度升高），胸片示右下肺轻度炎症改变。
「那边的医生说我们是因为反覆呼吸道感染，这次进展为支气管肺炎了。」孩子妈妈道，「给换了消炎药。」
抗生素调整为阿莫西林克拉维酸钾，同时联合雾化吸入（布地奈德异丙托溴铵）治疗。
治疗10天後，患儿低热消退，肺部罗音消失，咳嗽、鼻塞症状缓解，医生建议出院，嘱口服抗生素巩固治疗3天，定期复查。
但出院後2周，患儿再次出现咳嗽、流脓涕，虽无发热，但症状持续超过1周，且出现嗅觉减退。
家长这下意识到了情况的异常，立即带孩子来到了一附院。
询问完病史，家属带着患儿去了病房。
「有点怪啊，感染怎麽反反覆覆的？」孟佳道。
高风也觉有点不太寻常，假如真是支气管肺炎，短期内不应该这麽反覆的。
难不成是孩子的免疫力出问题了？
他跟孟佳梳理了一下患儿的病史：
近3个月反覆呼吸道感染（支气管炎、肺炎），伴持续性鼻塞、流脓涕，嗅觉减退，活动後咳嗽加重。其无过敏史，父母无呼吸系统疾病史，患儿出生时无异常，生长发育基本正常。
「我去查下体。」高风说完就去了病房。
患儿已经七岁了，基本相当於一个半大的成人，他正在妈妈怀里哭闹，但一看到医生进来，立马止住了哭声。
「哭什麽呢？」高风笑着问道。
「怕疼，不愿意抽血。」患儿妈妈心疼道，这两次住院抽了好几次血，别说孩子了，她看着心里都难受。
对此高风有点无能为力，现代医学离不开这些检查检验。
「来，躺着，我给你看看。」高风对患儿道，後者很乖的躺在了病床上。
「叔叔，疼吗？」
「不疼，我就听听摸摸。」高风笑着道。
他拿起听诊器进行了肺部听诊，的确是能听到明显的湿性罗音，这提示肺部存在感染。
难道真是支气管肺炎？
平时没注意保暖？穿的太厚了？晚上踢被子？一瞬间他脑海中闪过了数个可能。听完肺部後，他又把听诊器放在了患儿左侧第5肋间，这里是心尖搏动的正常位置。
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「咦！」高风很快发现了异常：患儿心尖搏动竟然位於右侧胸部！！
他立即再次探查，然後匆匆离开了病房。
「那个患儿是右位心！」他对孟佳道：「给他做个胸部和鼻窦的t吧！」
「对了，再做一个肺功能。」
「右位心？」一旁的高绍辉表情很是惊讶，「那不就是内脏转位？！」
内脏转位是指胸腔、腹腔内的脏器位置与正常解剖位置呈镜像反转的先天性解剖异常，分为两种主要类型：
1.完全性内脏转位，也就是医学上说的镜面人，这是最典型的类型，心脏、肺、肝、脾、胃、肠等所有内脏的位置都与正常人左右相反。
2.不完全性内脏转位，仅部分脏器位置反转，常伴随其他先天性畸形，比如先天性心脏病、胆道闭锁、肠道畸形等，症状与伴随的畸形相关。
例如合并心脏畸形时，可能出现心悸、紫绀、活动耐量下降等表现。
「但是在他们那边医院查的胸片报告上没有这麽写啊！」冯雯雯提出质疑道，「会不会是你搞错了？」「可能是因为患儿比较胖吧。」高风思考了一下道，太胖容易影响成像质量。
医生最讨厌胖子了！
规培生张崇山在微信群里面说了一下高风的发现，并@了一下常悠，顿时吸引了後者的注意。
她特意从门诊回来看了一眼，表情若有所思。
「先按高风说的查吧。」常悠道。
患儿的胸部t提示：双肺纹理增多、紊乱，右下肺少许纤维条索影，右位心；
鼻窦t示：双侧上颌窦、筛窦炎症；
肺功能检查示：轻度阻塞性通气功能障碍。
结合「反覆呼吸道感染、鼻窦炎、内脏转位」三联征，一个疾病顿时呼之欲出。
「你倒是呼出来啊？！急死人了！」冯雯雯着急道。
「你都不能查查资料的吗
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