第244章 感觉自己跟条狗一样!毫无尊严! (第1/3页)
吃完饭已经1点多了,高风在家坐了一会儿便去了科室。
他刚到,门诊就送来了一个小患者,主诉是间断头痛2月。
患者是个小男孩儿,11岁,小学六年级。
患儿 2月前无明显诱因出现头痛,以额顶部胀痛为主,呈间断性发作,每次持续约半小时至 1小时,休息後可缓解,无发热、抽搐、意识障碍等伴随症状。
家长初以为「学习劳累」,未予重视。
此後头痛发作频率逐渐增加,每周发作 1-2次,伴晨起轻度恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射性,呕吐後头痛可稍缓解。
1周前患儿头痛加重,转为持续性胀痛,伴喷射性呕吐 2次/日,呕吐物偶含少量胆汁,同时出现行走不稳,走路时向左侧偏斜,易绊倒,上课注意力难以集中。
家长这才如梦初醒,遂带着他来医院就诊。
常悠建议先做一个头颅t,但被家长拒绝了,说门诊不能报销,他们要求直接住院。
患儿精神看起来有些萎靡,他食慾有点差,睡眠不安,体重 2月内下降约 2k,二便正常。
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高风感觉孩子挺可怜的,他开始以为患儿的父母肯定是那种没有文化的农民,但恰恰相反。
孩子的母亲是市区某重点中学的老师,爸爸是某银行的中层干部。「那怎麽会拖这麽久呢?」他有些不解。
「马上小升初!」孩子母亲道,「今年太关键了!时间耽误不起的!」
「不是,他身体不舒服啊!」高风有点无语。
「肯定是累的了,现在的孩子都是娇气,我们以前....」孩子母亲噼里啪啦的说了一堆。
「赶紧给我们检查一下,然後用点药吧,好了赶紧回去上课呢!」
「当然了,住院这几天也不能松懈,毕竟今年太重要了!」她把孩子的课本全都带回来了。
高风跟冯雯雯对视了一眼,相顾无言。
为什麽医生养孩子都佛系,而老师养孩子都严厉?
答案是:老师见过最优秀的孩子,而医生见过最後悔的家长。
高风给患儿开具了常规的抽血,然後让他们去做头颅t。
「现在的孩子学习负担挺重的,比咱们那个时候卷太多了。」冯雯雯觉刚才的男孩儿有点可怜,「你看他坐那一句话也不说,肯定很不舒服。」
「希望他将来的成就配上现在吃的苦。」高风说了句。但很快他就发现了一个非常残酷的事实,这个男孩子很可能就没有将来。
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头颅t提示:右侧小脑半球可见一类圆形低密度占位,大小约 3.2m2.8m,边界欠清,周围可见水肿带,第四脑室受压变形,幕上脑室系统扩张,提示梗阻性脑积水。
他对患儿进行了细致的查体,发现其定向力正常,但反应略微迟钝,计算力、记忆力较同龄儿减退,100以内加减法计算都能出错,近期事件记忆模糊。
运动系统方面,四肢肌力 5级,右侧肢体肌张力稍增高;
行走时步态蹒跚,向左侧偏斜,闭目难立征阳性;指鼻试验右侧欠准确,轮替动作笨拙。
「需要再做一个头颅磁共振增强。」高风表情凝重的将检查单递给患儿母亲。
後者这个时候也感觉到了不妙。
「大夫,这个占位....」
「先做磁共振吧。」高风不想当着患儿的面说太多。
「胶质瘤?」「目前考虑是这个,需要转到神经外科。」常悠表情沉重地跟患儿父母进行沟通。
「这个做过手术後是不是就好了?」患儿爸爸问道。
「估计预後不太好,五年生存率很低的。」
站在一旁的高风听着这话都觉有些残酷。
「预後不好??!!」患儿母亲顿时激动了起来,「你这话什麽意思啊?!」
「什麽叫五年生存率很低?!」
「一个头痛....这怎麽可能!!」
高风特意去病房看了一眼患儿,後者正在病床上认真的看书,看到高风进来,还对着他笑了笑。
高风心脏猛地抽动了几下。
回到办公室,大家的心情都不太好。
「这么小的孩子,怎麽会患上胶质瘤
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