第257章 法外狂徒高风 (第3/3页)
之中的。」
回到家中洗漱後,躺在床上的高风意识沉入了模拟空间,又到了一月一度的抽奖时刻。
a肾囊肿穿刺硬化治疗术(专业级)
b肾穿刺活检术(专业级)
技能点1
腰椎穿刺(专业级)
语言精通(英语、法语、德语)
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f200积分
谢谢惠顾
高风最想要的肯定是技能点,他觉只要技能点堆足够多,别说成为伟大的医生了,以後说不定能改修仙。
b肾穿刺活检术也不错,这个月肯定能用上。至於语言精通好像也行。
10秒後,黑色的指针停了下来:。
「 lb 。」
「什麽?」叶慕青愣了一下。
「德语,我爱你。」高风。
「你还会说德语?」叶慕青惊讶道。
「还不止呢,其实法语我也会一点点...」高风忍不住显摆了起来。
「n t'aêt pa, ntn ft!」
「n t'aêt pa, ntn ft!」叶慕青跟着读了几遍。
「也是我爱你吗?这个怎麽这麽长?」
「嘿嘿...」高风
叶慕青用手机查了一下,顿时觉自己脏了。模拟空间内
大b老师正在教高风肾穿刺活检术。
肾穿刺活检术是肾内科有创诊断核心操作,是明确病理类型的「金标准」,几乎所有原发性肾病综合徵、不明原因蛋白尿/血尿、不明原因肾损伤患者,均需通过该操作明确诊断,指导後续治疗。
穿刺前首先要排除穿刺禁忌,存在凝血功能障碍、血压在160/100mm以上、全身/局部感染、严重贫血/极度虚弱,正在服用抗凝药物的患者是不能做的。
要不然患者噶了能讹死你。
「所以说当个人还是不错的,你看我死了就没办法讹他。」躺在病床上的高小风看着高风对大b老师道。
「你这是奉献,医学会感谢你的。」大b老师说道。
「切!」高小风。
穿刺前需通过超声精准测量双肾大小、皮质厚度、皮髓质分界,确定穿刺部位。
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「一般优先选择右肾下极,此处皮质厚、远离肾门大血管,出血风险最低。」大b老师一边说一边标记穿刺点。
穿刺时患者取俯卧位,腹部垫软枕抬高腰部,使肾脏贴近体表。在此之前还要教会患者练习好「憋气」动作,因为穿刺瞬间需憋气,避免肾脏移动导致损伤,确保患者能熟练配合。
「这一点还是很重要的,有时候成败就藏在这些细节中。」
接下来是无菌消毒与铺巾、局部麻醉,这些高风掌握都很熟练,大b老师很快便一笔带过。
「来憋气!」他待高小风屏住呼吸、肾脏位置固定後,手持穿刺针沿超声引导线快速刺入皮肤,逐层穿透皮下组织、肌肉,直至抵达肾皮质。
「手一定要稳。」
穿刺针抵达目标位置後,大b老师快速按下穿刺针扳机,抽取少量肾组织,随後立即快速拔针。
整个过程程仅耗费了1-2秒,最大限度的避免了肾脏移动导致血管损伤。
「穿刺针进针深度要精准把控,由超声实时监控,避免过深损伤肾盂、肾门大血管,或过浅未取到肾组织。」大b老师强调了下操作关键注意事项。
「还有,术後出血是最常见并发症,要全程密切监测血压、尿液颜色,一旦出现异常,要立即采取止血措施。」
穿刺完成并不是结束,术後病房护理也非常重要。
术後24小时内绝对仰卧位或俯卧位,不可翻身、坐起、下床活动,避免腰部用力;
若患者需翻身,需在护士协助下,保持腰部固定,避免侧身翻身;术後1-4小时,每30分钟监测一次血压、脉搏;4-24小时,每1-2小时监测一次;每4小时观察一次尿液颜色、尿量,记录24小时尿量;
医生一般会常规给患者应用抗生素预防感染,止血药物以防止出血。
「挺简单的,我试试。」高风说道。
他一针下去,血沿着针道喷了出来。
......
「大b老师穿的时候好好的,我一碰你丫就动了,要不然不可能出血!」高风怒了。
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