第269章 恶性竞争 (第1/3页)
患者张桂兰,女,53岁,入院一周,除了血肌酐飙升、无尿、全身水肿、电解质紊乱,还伴随不明原因的腹痛和轻度肝损伤——这一点,是此前所有排查都忽略的细节。
常规的肾衰病因排查逐一落空:血糖、血压控制良好,排除糖尿病肾病、高血压肾损害;
肾脏超声显示无尿路梗阻,肾小球滤过率急剧下降但肾小球形态无明显异常,排除原发性肾小球肾炎;自身抗体检测阴性,排除自身免疫性肾病。
肾穿刺病理报告更是让众人束手无策,仅显示肾小管弥漫性坏死,却找不到任何明确的损伤诱因,连京城请来的肾内科权威专家,都摇着头留下一句「罕见疑难,建议保守维持,预後极差」,便匆匆离去。
主管医生姓周,他小心翼翼地介绍了一下张桂兰的情况,便缄口不言。
高风正觉这场讨论稍显怪呢,赵立诚主任开口了。
「有些病能治,但有些病就是罕见,在这讨论也是浪费大家的时间和精力。」
场面一时间更加的安静了。
没等高风询问周围人什麽情况,一个很有磁性的声音响了起来:「主任,患者既然来到了咱们医院,那就要尽全力去救治,总不能因为疑难或者外院专家的几句话就放手不管吧。」
出声的是肾内科最年轻的副主任医师,林砚之,连高风都知道他,对方是海归博士,不但临床功底强,发文章也特别厉害,在全院讲过论文写作公开课。
这时高风突然想起来了一件事,还是听刘思诚说的,由於肾内科患者较多,陈新宇主任已经向医院申请开设肾内科三病区,而在新病区负责人的人选中,林砚之的呼声很高。
「京城权威专家都束手无策的病,非要硬撑着死磕,最後查不出来,耽误了患者病情,不仅要担医疗责任,还要砸了咱们科室的招牌,这笔帐,谁来算?」赵立诚冷着脸说道,「我都让他去外院了,你为什麽非要给收进来?!」他质问道。「主任,我并不知道这个患者之前找过你.....」林砚之起身辩解道。
可他的话还没说完就被赵立诚给打断了。
「你就可劲折腾吧,出了问题自己要完全承担!科室可不会给你擦屁股!」他说完这话径直地离开了示教室。
一时间示教室内的气氛压抑到了极点,消毒水的味道似乎都变更加刺鼻,而这压抑里,还藏着一股连高风这个外人都能看到的针锋相对的暗流。
科室内的疑难病例讨论就这样草草结束。
回到医生办公室,高风把情况给刘思诚说了说。
「还好我英明没去,要不然又要被耽误半个多小时的时间。」後者一脸的庆幸。
「赵主任跟那个林主任什麽情况?」高风问道。
「能有什麽情况,还不是为了新成立的肾内三病区负责人。」刘思诚撇了撇嘴道:「老赵的心眼子有点小,见不下面人出头呗。」
「再加上陈主任再有几年年龄也要到了....」
「是吗?」高风若有所思,接下来他特意查了一下两人的资料。
林砚之更有名一些,在医院内很受推崇,凭藉精准的病理判断和对罕见肾损伤的深入研究,他曾成功确诊过三例隐匿性药物性肾损伤、一例遗传性肾小管疾病,被称为「肾内科疑难病克星」。「别人眼里杂乱无章的症状曲线、毫无规律的检验数据,在小林眼中总能拼凑出精准的病理轮廓。」肾内科的大主任陈新宇曾这麽点评过对方。
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赵立诚主任,今年四十七岁,在肾内科深耕十余年,一直是主任职位的热门人选,论资历、论人脉,在科室里都稳占上风。
可林砚之的横空出世,像一块巨石,砸碎了他稳紮稳打的晋升路——不仅抢走了「疑难病克星」的名号,更到了一些院领导的重点赏识。
科室内部有竞争,大家都想当主任,这是很正常的事情,但这一切都是建立在良性竞争的前提下。
高风总觉赵立诚今天的表现有点过,太应激了。
他本来没在关注这个事情,但2天後医务处收到了mt的协
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