第270章 怕给草包点燃了 (第2/3页)
更何况，赵立诚提前做了铺垫，不少人都默认林砚之是在硬撑。
轮到林砚之发言时，全场的目光都聚焦在他身上，有期待，有质疑，还有赵立诚投来的、志在必的冷眼。他好像十分笃定，林砚之拿不出任何证据，只能狼狈收场。
但想起来早上接到的电话，高风的嘴角露出了一丝嘲弄的笑容。
林砚之站起身，声音沉稳有力，没有丝毫慌乱：「我反对赵主任的方案。患者并非不明原因肾衰，而是急性马兜铃酸复合毒素中毒导致的肾小管坏死性肾衰，同时伴随轻度肝损伤。」
一语激起千层浪。
会场里瞬间响起细碎的议论声，外院专家皱起眉头，低声交流。
赵立诚更是直接拍了桌子，语气激动：「林砚之！你胡说八道什麽！马兜铃酸中毒？患者根本没有服用相关草药的病史，你这是毫无依据的臆断！是拿患者的生命开玩笑！」
「你故意隐瞒患者的病情，编造病因，就是为了抢功劳！」
他一边说，一边拿出修改过的护理记录，递到大家面前：「各位领导，你们看，护理记录上根本没有腹痛、肝损伤的记录，林砚之这是凭空捏造入院症状，误导大家！」
这突如其来的指控，让会场的气氛瞬间紧张起来，不少人的目光重新变质疑，看向林砚之的眼神也多了几分探究。「大家肃静，请林主任发言。」高风轻轻地敲了敲桌子。
林砚之冲着高风点了点头，目光平静地看向赵立诚，随即转身，将自己连夜整理的证据一一投放在大屏幕上，语气沉稳地逐一拆解：
「第一，患者入院前确实食用过野生野菜，这是患者家属的亲口陈述，我已记录在案，也拿到了当时采摘的野菜照片，经确认，其中混生有含马兜铃酸的野生植物；
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第二，我并未捏造症状，这是患者入院时的生化报告，alt（谷丙转氨酶）128/l，明显升高，还有患者家属关於腹痛的陈述记录。赵主任展示的护理记录，与原始记录不符，存在修改痕迹，这一点信息科可以证明；
第三，昨晚高处长加急联系省疾控中心，完成了马兜铃酸复合毒素专项检测，报告刚刚送达，患者血液和尿液中，均检测到了马兜铃酸及其代谢产物；
第四，这是患者的肾穿刺病理切片，与我三年前确诊的马兜铃酸肾损伤病例切片对比，病理特徵完全吻合——肾小管弥漫性坏死，伴间质炎症细胞浸润，这是马兜铃酸中毒的典型病理表现。」
他一边说，一边拿出原始护理记录、患者家属的录音、野菜照片、专项检测报告和病理切片对比图，每一份证据都清晰明了，每一个逻辑都严密无懈，像一把把利刃，瞬间刺破了赵立诚营造的疑难无解的假象，也戳穿了他修改护理记录、刻意阻挠诊断的小动作。
高风不由仔细打量了一下林砚之，对方的心思好缜密啊。
会场里先是鸦雀无声，然後大家忍不住小声同旁人交流了起来。
「这个老赵在搞什麽！」一个主任不满道。
「修改护理记录？」风湿免疫科的周庆主任一副不可置信的表情，「这....」「的确是典型的马兜铃酸复合毒素肾损伤，没想到在绿城能遇到这麽精准的诊断，这年轻人，不简单啊！」一个京城来的肾内科专家感慨道。
赵立诚僵在原地，脸色由红转白，再转青，双手微微颤抖，他怎麽也想不到，林砚之不仅突破了他的阻挠，还找到了这麽完整的证据，更没想到，自己修改护理记录的小动作，会被当场戳穿。
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他张了张嘴，想说什麽，却一句话也说不出来，只能在众人异样的目光中，狼狈地坐下。
「马兜铃酸急性肾衰，并非无药可救。」林砚之继续说道，语气坚定，「这种毒素的代谢产物主要在血液中蓄积。」
「我建议，立即给予患者血浆置换联合糖皮质激素冲击治疗，同时使用解毒药物，清除体内毒素，修复肾小管和肝细胞损伤，密切监测尿量和肝肾功能变化。」
「患者的肾功能，有极大的希望恢复。」
「大家谁有什麽不同的意见吗？」高风环顾了一下四周出声问道。
没有人吭声。
「那就按照林砚之主任的的方案执行。」高风很乾脆的宣布mt完美结束。
他打了个电话，纪委的朱承泽干事立即推门走了进来，他
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