第339章 我会做孙氏手术 (第2/3页)
这才对嘛...侯毅飞心想。
「节哀，我知道你和你妻子的感情非常深厚，但是...」
「我跟我妻子的感情很差，我巴不她死。」男人出声打断了他。「我知道你说的是气话，要不然你不会哭的这麽伤心。」侯毅飞道，「不要强撑....」
「强撑个屁，这特麽的不是我媳妇！」中年男人道，「谁给我打的电话？！你们搞错了知不知道！！！」
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「啊？」侯毅飞愣住了。
「啊什麽啊，害老子空欢喜一场！」男人骂骂咧咧的离开了抢救室。
......
「不知道啊...麻将馆老板给的电话...」分诊台的护士也是一脸的懵逼，「稍等，我再问一下。」
侯毅飞顿时有了不妙的感觉，今天这个夜班有点不太对劲啊。
他想很对，21:50的时候，又来了个腹痛的老年男性患者。
「大夫，我爸胃肠炎犯了，给打点消炎针吧。」患者儿子道。
「还是检查一下吧，他看起来痛还挺厉害的。」侯毅飞看着坐在轮椅上表情痛苦的患者道。
「他就是娇气，胃肠炎哪有不痛的。」患者儿子道，「您听我的，吊几瓶消炎水就好了。」......
在侯毅飞的坚持下，患者还是被推着去做了检查。
很快，t室那边打来了电话:「考虑主动脉夹层！再做个ta吧!」
「好好的一个人，来你们医院一趟变成什麽夹层了！」患者儿子一边缴费一边抱怨。
等刘超主任过来跟他谈病情後，对方急了。
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「什麽叫先交20万吧！你们明着抢是吧？！！！」
经过刘超主任反覆的解释，患者儿子终於接受了自己被抢劫的事实，他沉着脸在医院内的自助机上刷出来了20万块钱。
高风赶到手术室的时候，正看到这个中年男人在门口痛哭。
「很有孝心的一个人。」他心想。
「我的钱啊！早不死晚不死，你个老不死！」中年男人一边哭一边嚎。
.....高风刘超主任已经做好了准备，在他身边是正打哈欠的冯睿。
「快！就等你了。」看到他进来，刘超主任立即道。
高风很自觉的站到了一助的位置上。
「刘主任，你准备怎麽做？」他询问道。
「什麽怎麽做？」刘超主任纳闷道，「就是全弓置换啊，还能怎麽做？」
「这种情况应该做孙氏手术才最好吧。」高风道。
「孙氏的确是最好的选择...可是...我不会啊。」刘超主任尴尬道。
这边做的还是老式传统深低温停循环全弓置换，根本没有普及孙氏手术。事实上孙氏手术在国内 2010年後才逐步推广，2016年後省级三甲才全面铺开。
常规的术式和孙氏手术的区别很大，首先就是血管处理思路。
2014年通用的老手术只置换升主动脉和主动脉弓，降主动脉夹层原样不动，残留真假腔，远端破口不处理，远端内膜破口依旧存在，远期易扩张、再发夹层、破裂。
孙氏手术则是升主和全弓人工血管置换，同时向降主动脉内置入硬质支架象鼻，直接封堵降主动脉原发破口，压闭假腔，促进假腔血栓化闭合。停循环与脑保护的策略也不一样。
老术式是单纯深低温停循环，停循环时间偏长，且多靠单侧脑灌注，脑梗、脑损伤风险更高。
孙氏手术采用标准化双侧顺行脑灌注与分段停循环，脑保护流程更成熟，神经并发症大幅下降。
吻合难度与范围也不一样，老手术需将弓部三分支分别游离吻合，操作繁琐不说，还只能处理近心端，远端病变遗留。
孙氏手术则是弓部整体重建支架一体植入，一次性解决升主弓部胸降主动脉全程夹层。
这个老年患者是降主动脉广泛夹层，如果选用老术式，做完假腔持续开放率高，5年远端主动脉膨大、二次手术率高。
孙氏手术才是最优的选择。
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「咱们医院就做过一次孙氏手术，还是安贞医院的徐教授过来主刀的...」一旁的冯睿道，「当时备了
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