第340章 兵王 (第1/3页)
齐峰主任站在一旁,想开口说些什麽,犹豫了一下又忍住了。
「这个高风难不成真会孙氏手术?!!可这怎麽可能?!!」
高风麻利地剪开主动脉弓,缝闭左锁骨下动脉残端,然後将匹配好的n支架人工血管送入真腔。
这一步他做很慢,力求让脑袋都快钻进来的刘创主任看清。
精准释放後,支架近端位於左锁骨下动脉开口以远,覆盖原发破口,食道超声确认下真腔扩张、假腔消失了。
随後就是四分支人工血管远端吻合,支架近端、四分支人工血管远端、自体主动脉壁,三层连续缝合。
「第一针:2点方向,逆时针缝至 10点;收紧後继续至 8点。」
「第二针:2点顺时针缝至 8点,汇合打结;後壁加固。」高风一边做一边讲解道。
弓部分支重建也很重要,这时候要优先吻合左颈总动脉,以恢复双侧脑灌注。
再接着就是四分支近端与升主动脉人工血管吻合,以及左锁骨下动脉、无名动脉的吻合和灌注分支....
然後就可以将患者复温至鼻咽温 37、肛温 35,并逐步脱离体外循环。
此时用鱼精蛋白中和肝素,彻底止血,重点检查吻合口、胸骨後、纵隔。「必要时可将残余主动脉壁包裹人工血管,右心耳开窗,分流至右心房,减少术後出血。」高风道。
关胸的任务交给了冯睿,他小心翼翼地放置纵隔、心包引流管,并用钢丝固定胸骨,逐层关胸....
「好了!」高风松了口气,五个半小时的操作下来,即便是他也有了一点疲惫的感觉。
「怎麽样?学会了吗?」高风对着刘创主任问道。
後者还没回答呢,身後一个声音响了起来。
「弓部後壁这块儿做了加固缝合...这是为什麽?」齐峰主任问道。
「因为这里最难暴露,主要是为了防止渗血。」高风道。
「支架释放的时候我看你...」
「支架近端定於左锁骨下动脉开口远侧是为了不遮挡分支开口,并且完全覆盖原发破口...」高风回答完才注意到身後的齐峰主任。
「齐主任,你怎麽来了?你伤好了?」
「好了,哈哈...」齐峰主任乐呵呵道,「我回科室拿点东西,听说你们在做主动脉夹层手术,就过来看看...哈哈...做的真好!」
说话间,高风闻到对方身上飘过来的一种淡淡的茉莉香味。「齐主任,你身上的香水味怎麽跟护士长身上的一模一样啊?」他随口道,「科室一块儿买的吗?」
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「啊?!!!」齐峰人直接傻了。
「对对对!就是科室一块买的!」
「那我怎麽没有?」一旁的冯睿纳闷道。
刘创主任憋满脸通红,器械护士和麻醉师对视了一眼,有点绷不住。
可惜这点破事他们早就知道,不然以後几天可有说了。
高风很快也意识到自己说错话了,但仔细一想,只要他不尴尬,尴尬的就是别人....
凌晨五点,夜色还未彻底褪尽,天边晕开一层清浅的鱼肚白,淡粉揉着微凉浅蓝,悄悄漫过天际。
晚风褪去了深夜的寒凉,裹着清晨独有的温润清爽,拂过街巷与林间。
高风喝了碗胡辣汤,然後又给叶慕青带了笼包子,慢悠悠地往小区走去。
他这是算好的了,冯睿跟了一晚上的手术,等会还要去查房呢。与此同时,刘超主任和齐峰正坐在主任办公室喷云吐雾,看着跟两个老神仙一样。
「老刘啊,这个高处长是什麽情况?」齐峰主任有点迷茫,「你开始说开窗,我当时心里就觉....这也就算了,他怎麽连孙氏手术都会做?!!」
「不知道。」刘超主任又给自己点了一根。
「你没问吗?!」
「问了,说看视频学的。」
净特麽的胡扯!
要是看视频能学会,那大家都是专家教授了!
他们科室的周傅云主任去安贞医院进修了1年,专门去学这个孙氏手术,结果呢?
「人太多了,我这一年就上了不到8次台,很多时候连二助都捞不到!」周傅云回来後
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