第345章 下辈子好好长点心吧! (第2/3页)
峰主任的声音都发抖了。
刘超主任的反应不可谓不快,他极速吸血、冲洗,但血压数值瞬间断崖式下跌,监护仪红色警报刺耳炸响。
「血压 50/30,心率骤停前兆!」胖胖的麻醉师都要蹦起来了。围观的所有人几乎要心脏骤停,大家手心全是冷汗。
这个时候可没有高端止血耗材,没有新型生物胶,只能依靠手工压迫、精准缝扎。
高风眼神未变,手上动作没有一丝慌乱。
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这种情况在模拟空间内出现了9次,每次出血部位还不一样....
这个小逼崽子还挺会整活儿。
他左手用纱布精准压迫止血点稳住出血,右手持最细的 7-0滑线,在毫米级视野下,快速、精准、连续锁边缝合撕裂血管。
三十秒,致命大出血彻底止住了。血压缓缓回升,危机解除。
所有人长舒一口气,但这仅仅是手术开始的第一道鬼门关。
後续四十分钟,高风逐一精准结紮全部异常侧支,一根不漏,彻底断绝术後肺水肿、异常分流的根源。
「这缝合技术!卧槽!」
「这是从娘胎里面就开始练了吧!」「我听我学生说,高处长读研的时候表现很平常啊,做实验都能把顺序搞反呢...」一个主任皱着眉头道,「这是二次变态发育了?!!」
.....
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很快到了第四步:异位冠状动脉游离、移植。
完全性大动脉转位合并冠脉异位,是心外手术最顶级的雷区。
冠脉走行畸形、扭曲、短小,稍有牵拉、旋转、压迫,即刻出现心肌缺血、室颤、心脏骤停。
高风用超细器械小心翼翼游离冠脉根部,准备行冠脉重新种植移植。
就在冠脉对位吻合的关键中途,监护仪突然狂响!
「室颤!」有人忍不住喊了出来。
室性颤动时,心脏无规律乱跳,会完全失去泵血功能。
「除颤!20j小儿模式!」
极板贴合胸壁,第一次除颤,心脏未复律。「再次除颤!25j!」
电流穿过小小胸腔,心脏猛地震颤一下,依旧紊乱颤动。
心肌长时间低温、畸形牵拉,已经濒临衰竭。
体外循环师全速提高灌注压力,护士推注抗心律失常药物,高风手持器械稳住冠脉吻合口,不敢有丝毫晃动。
「再除!」他发号施令道。
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第三次除颤後,心电波形终於规整。心脏复跳,开始微弱搏动。
所有人後背已经被冷汗浸透。
「哎呦!」一个主任扭头就往外走。
「老周,你干嘛?!不看了?!」
「老了,心脏受不了。」
......冠脉吻合,一针一线,对位、对位、再对位。
整整五十分钟,两根异位冠状动脉完美移植、无扭曲、无受压、无渗漏,高风圆满地完成了最凶险的冠脉重建。
接下来是第五步:大动脉调转解剖根治。
高风麻利地剪断了患者错位的主动脉、肺动脉,精准互换位置,重建正常体循环、肺循环通路。
幼儿血管口径极细,吻合精度要求达到 0.1毫米,针距、边距绝对均匀,否则术後必发狭窄、反流。
高风全程屏气操作,双手稳定如同机械,连续精密缝合大动脉吻合口,重建流出道解剖结构。
经过多次练习,他觉这一步是最简单的。
第六步是巨大房室缺修补、左室流出道加宽成形。
安安的室缺、房缺都是超大口径,大量左右心分流,是心衰的核心根源。
齐峰主任小心翼翼地裁剪定制人工补片,贴合缺损形态,连续缝合封堵房缺、室缺,彻底阻断异常血流。
刘超主任也没闲着,针对重度狭窄的左室流出道,他切开肥厚肌束,拓宽流出道通道,解除梗阻,以恢复左心室正常射血结构。
目前为止,这两个人也就起了这麽点作用,却一个个累满头大汗...第七步:三尖
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