第347章 你想死?门都没有! (第3/3页)
口。
「怪不这个病例术前讨论的时候,全国没有一个中心敢接。这个侧支血管的复杂程度……已经不是三型四型的问题了,这简直就是一团毛细血管网,你让神仙来也找不到哪一根是该留的、哪一根是该结紮的。」
「郭主任,您觉这个高教授能拿下来吗?」旁边的副主任问。
郭维钧摇了摇头。
「我不是怀疑他的技术,我是觉这个手术本身就不该做。这种侧支结构,术中最怕的是什麽?是看不清、分不明、一剪子下去把唯一供血的侧支给断了,那孩子直接就没了。这个中南省一附院的胆子太大了,这样的风险就不该冒!」
与此同时,直播间的弹幕重新热闹了起来,而且质疑的意味比之前更浓了。
「老天爷,这侧支你敢动?我都替你捏把汗。」
「我是某三甲心外的,说实话,这个病例我看了三秒钟就放弃了,根本分不清。」「坐等翻车1,这种血管你敢剪一根试试?」
手术室里,高风对这些弹幕一无所知,他的注意力全部集中在显微镜下自己双手的操作上。
一助齐峰主任和二助刘超主任也在各司其职,三人之间的配合已经默契到不需要太多语言交流的地步。
「第一根侧支,源自降主动脉,走向左侧肺门,直径1.8毫米。」高风的声音平稳像在报菜名,「保留,标记。」
齐峰递上血管标记带,高风轻巧地绕过那根比牙签还细的血管,用标记带套住,动作轻柔仿佛在触碰蝴蝶的翅膀。
「第二根侧支,源自右锁骨下动脉,走向右上肺,直径1.2毫米。保留,标记。」
「第三根侧支,源自降主动脉中段,走向右下肺,直径0.9毫米。」
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这一步高风特意慢了一些,这根是右下肺唯一供血来源,绝对不能损伤。
他一根一根地辨认、标记,每根血管的起源、走向、直径、供血范围,说清清楚楚,仿佛那些乱七八糟的血管在显微镜下全部自动标好了颜色一样。
直播间的弹幕已经开始从质疑变成了震惊。
「等等,他刚才说的第三根侧支的起源,我看了半天都没找到入口,他是怎麽一眼看出来的?」「直径0.9毫米……我的天,这在我眼里就是一根红色的线头,他居然能分出走向?」
「别吹了,等会儿出一根错的,这孩子直接下不了台。」
郭维钧的脸色已经不太好看了。
他做了三十年的心外科,自问在全国也是数上号的人物,但此刻他盯着屏幕上那团乱麻一样的血管,他不不承认主刀医生的解剖辨识能力,已经强到了一个让他有些...有些不舒服的地步。
「他标记了多少根了?」他问旁边的副主任。
「十二根……不对,十三根了。」
「十三根侧支血管,全部一一标记,没有一根犹豫,没有一次回退。」副主任的声音里带着明显的震撼,「郭主任,这……这是不是有点夸张了?」
郭维钧没有说话,但他的手指不自觉地敲起了桌面,节奏越来越快。
手术进行了四十分钟,高风已经完成了全部十五根侧支血管的游离和标记。
接下来就是这台手术最关键的一步:重建右心室到肺动脉的连接通道。
这个孩子的肺动脉主干完全闭锁,没有可供使用的自体肺动脉,所以高风选择了一个大胆的方案,也是模拟中成功率最高的方案:用心包片手工缝制一段人工肺动脉管道,直径仅有六毫米,然後将这段管道的一端吻合到右心室切口,另一端吻合到肺总动脉的残端。
「准备同种异体心包片,修剪成管状。」高风道。器械护士递上处理好的心包片,高风拿起精细剪刀,在显微镜下开始修剪。
他的手稳像被钢筋焊住了一样,剪下去的边缘整齐平滑,六毫米的宽度分毫不差,像是用卡尺量过一样精准。
「缝线,7-0 pln。」
高风接过持针器,开始缝合心包片成管。
针尖穿入、穿出,每一针的间距均匀令人发指,线结打干净利落,力道恰到好处,轻一分则松,重一分则撕裂组织。
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