第380章 高教授牛逼！ (第3/3页)
节中心，距离约 6mm。」
「这就确认了？万一超声看错了怎麽办？」直播间里立刻有人提出质疑，「这个位置的超声很容易受到膈肌和肺组织的干扰，必须用 t确认才行。」
「没错，」高风仿佛听到了观众的质疑，「为了确保绝对准确，我们现在进行术中t扫描，看一下膈肌和脾脏的位质。」
t上很快就获取到了肺部的三维影像。
影像技师将实时扫描的图像与术前 t进行融合，清晰地显示工作延长导管的头端正好对准结节的中心位置，误差不超过 0.6mm。
更重要的是，图像清晰地显示，导管头端距离膈肌还有 2mm的安全距离，距离脾脏更是有 1.5m远，完全没有损伤风险。
「位置确认无误，」影像技师汇报导，「导管头端与结节中心的直线距离为 0.5mm，距离膈肌 2mm，距离脾脏 1.5m。」
大屏幕上同时显示了术前 t、术中 t和超声图像，三张图像并排排列，结节的位置、导管的方向、与周围脏器的距离一目了然。
这一次，直播间里的质疑声几乎消失了。
「铁证如山啊！这定位精度，简直是神了！」「以前我也觉 nb是花架子，现在我彻底服了。」
「高教授牛逼！这技术太牛了！」
嘉宾席上的几位中立专家开始小声讨论起来。
「这...我从事呼吸介入工作快20年了，从来没有见过这麽精准的定位。左肺下叶外基底段这个死角，一直困扰着我们...」
「这个nb技术要翻天啊！」
「这绝对是呼吸介入史上的里程碑事件！」
不少人的眼神中充满了震惊和难以置信。
上午 9点 37分，消融正式开始。
高风抽出超声探头，将一根一次性微波消融针通过工作延长导管缓缓送入。
消融针的针尖非常锋利，能够轻松穿透薄薄的支气管壁，进入肺实质内的结节。
「进针深度 1.8m，针尖已到达结节中心。」
：再次进行 t扫描确认消融针位置：针尖正好位於 1.2m结节的正中央，针尖距离膈肌还有 1.2mm，距离脾脏 1.4m，安全距离充足。
「连接微波治疗仪，功率 35，时间 7分钟。」
对着镜头，他还贴心地进行了解释：「因为结节紧贴膈肌，我们适当降低了功率，延长了时间，这样既能保证消融效果，又能有效保护膈肌不受损伤。」
「对於 1.2m的结节，这个参数能够产生一个直径约 2m的消融灶，完全覆盖结节并留出 5mm的安全边缘，确保没有癌细胞残留。」
「消融开始！」
微波治疗仪发出轻微的嗡嗡声。
消融针针尖开始释放高频微波能量，使结节内部的水分子快速振动摩擦产生热量。
短短几秒钟内，结节中心的温度就上升到了 60以上。在这个温度下，癌细胞的蛋白质会迅速变性凝固，彻底失去活性。
手术室内异常安静，所有人都盯着监护仪、消融计时器和实时温度监测系统。王驰的心率、血压、血氧饱和度一切正常，没有任何波动。膈肌运动也完全正常，没有受到任何影响。
「3分钟，消融范围已覆盖结节，」高风看着实时温度监测系统说，「结节边缘温度达到 55，膈肌侧边缘温度 48，安全。」
「7分钟到，消融结束！」
高风按下停止按钮，微波能量立即消失。但他没有立刻拔出消融针，而是继续等待了10分钟，让针尖自然冷却。这是为了防止拔针时高温针尖烫伤正常组织，同时也能起到针道止血的作用。
「现在进行术後t，评估消融效果和并发症情况。」
所有人的心都提到了嗓子眼。
这是最关键的一步，消融是否彻底，是否达到了根治标准，有没有伤到膈肌和脾脏，全看这一次的 t结果。
t图像缓缓出现在屏幕上，所有人这会儿都目不转睛。
屏幕上，原来的 1.2m磨玻璃结节已经完全消失了，取而代之的是一个更大的、密度更高的消融灶。消融灶边界清晰，呈均匀的白色，大小约 2.1m1.9m。
高风拿起滑鼠，在屏幕上仔细测量着消融灶的各个方向的安全边缘：
「内侧边缘 6.5mm，外侧边缘 5.7mm，上侧边缘 7.3mm，下侧边缘 5.2mm。所有方向的安全边缘都超过了 5mm，完全符合根治性消融的标准。」
然後，他特意放大了膈肌和脾脏区域的图像：
「大家看，膈肌完整光滑，没有任何损伤痕迹。脾脏形态正常，没有出血。没有气胸，没有胸腔积液，也没有明显的肺内出血。」
直播间彻底沸腾了：
「完美！太完美了！这就是根治！」「那些说会伤到膈肌和脾脏的人呢？出来走两步！」
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「卧槽，作为胸外科医生，我感觉有点不妙啊！」
手术总用时 86分钟。
要知道，即便是患者能够耐受手术，最有经验的胸外科医生做这个位置的胸腔镜楔形切除手术，也至少需要 2个小时。
需要在患者胸壁上打三个 1-2m的切口，切除约三分之一的左肺下叶，术後需要住院 7-10天，还可能出现胸痛、呼吸困难、肺部感染等并发症。
而这台 nb消融手术，经自然腔道操作，体表没有任何切口，全程没有出血，没有出现任何并发症，手术时间仅用了 86分钟。
上午 10点 20分，王驰被送入麻醉苏醒间。
仅仅 25分钟後，他就清醒了过来。当高风告诉他手术非常成功，结节已经被彻底消融掉，而且没有伤到任何正常组织时，王驰哭了。
「呜呜呜，我以为我会死呢...」
「不是，你不是说你对我非常有信心吗？」高风问道。
「我那是客气话，我装的。」...高风
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