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第408章 关格重症,降钾红线上的生死博弈

    第408章 关格重症,降钾红线上的生死博弈 (第2/3页)

 李淑芳半靠在床头,鼻导管接着氧气。

    她今年74岁,面色黎黑,眼睑浮肿,脑门,鼻翼和下颌散着干白色结晶,皮肤粗糙,尿素霜已经形成。

    被子盖到膝部,两条小腿露在外面肿胀发亮。

    林易拇指压住胫骨前缘,五秒后松开,凹陷一个深坑,七八秒都没有恢复。

    “奶奶,能说话吗?哪里最不舒服?”

    老人半睁开眼,胸廓起伏偏快。

    “胸口堵……恶心。”

    “肚子胀不胀?”

    “胀。”

    “今天排便了吗?”

    “嗯。”

    老人的话不多,但意识还算清晰。

    林易俯身靠近,对方呼气中带着一股明显的氨味。

    他戴上手套,用压舌板抵住下颌。

    “奶奶,来,张嘴。”

    李淑芳艰难张口。

    舌体胖大娇嫩,几乎撑满口腔。

    舌缘压着一圈深齿痕,齿痕颜色发紫。

    舌面覆盖灰黄厚腻苔,中根部垢浊板结,原有舌色已经被遮住。

    林易抬起舌尖。

    两条舌下静脉粗张迂曲,颜色暗黑,分支延伸到舌系带两侧。

    他撤去压舌板,又摸了摸老人的腹部。

    上腹胀满,按压后恶心加重,脐周腹壁有轻度水肿,肠鸣音每分钟两次。

    右下腹触诊柔软,未触及局限性包块。

    林易拉过椅子,三指搭上右手寸关尺。

    轻取,指腹下空虚。

    中取,搏动依旧弱。

    他加重指力,直按至筋骨深处,细窄的脉管才落入指下。

    脉象沉、涩、迟。

    血流往来发滞,脉壁张力低,节律保持齐整。

    他的中指移到右侧尺部。

    尺脉沉伏。

    按到最深处,回弹和根气都很弱。

    林易凝视床头。

    半透明词条贴着李淑芳头顶展开。

    【患者:李淑芳,女,74岁】

    【诊断:关格(脾肾阳虚,湿浊溺毒内闭证)】

    【病机:脾肾衰败,湿浊溺毒壅塞三焦。上逆犯胃则呕恶不食,下闭肾关则尿少浮肿。】

    【病因权重分析:脾肾阳虚为本,50%,湿浊溺毒内蕴中焦,35%

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