第633章 插管容易拔管难,这绝路谁来破? (第2/3页)
舒张压41mmHg。
呼吸频率:36次/分。
所有关键指标全在亮红灯报警。
“后半夜送进来的。”
栾鑫的声音从床尾那边响了起来。
他手里拿着病历夹,翻在最新一页的抢救记录上,说话语速挺快,但是把情况交代得很明白。
“老慢阻肺病史十九年,肺心病八年,平时在家里长期吸氧。”
“昨天傍晚开始觉得胸闷憋得慌,到了半夜完全不能平躺,喘得厉害。”
“家里人赶紧打了120送过来,到急诊的时候血氧就只剩68%了,抽血查血气分析PH值7.21,二氧化碳分压89,初步判断是二型呼吸衰竭合并右心衰。”
栾鑫把纸页翻过去一面。
“送进来立刻就上了无创呼吸机,静脉推了一支0.4毫克的西地兰强心,后面又连着推了三支呋塞米利尿,一支20毫克,隔一个小时推一次。”
“到现在为止,下面的导尿管里总共就接出来四十毫升尿。”
他抬头看了看林易。
“利尿剂效果不好,肺里面全是水,听诊器听上去两边肺里全是大水泡音,刚才吸痰吸出来的全是粉红色的泡沫痰。”
林易没急着搭话,眼神往下扫了一眼床边的引流袋。
塑料袋瘪瘪的垂在床架下面,里面那一点点尿液颜色发深,快赶上浓茶水了。
“家属怎么说?”林易很快进入状态。
“人都在走廊外头守着呢。”栾鑫的话头顿了一下。
“只是气管插管的同意书,家属不肯签字。”
栾鑫把手里的病历夹板合上,声音压低。
“老头子这肺功能不行了。”
“家属心里很清楚,这种情况一旦把气管插管插进去通上有创呼吸机,基本上就很难再脱机了。”
“到最后要么切开气管,要么就只能一直在ICU里靠机器吊着命,一天一天的耗光家底。”
这并非家属糊涂,不孝顺。
恰恰相反,这是跟慢阻肺打了十九年交道的家属,对过度医疗最清醒的恐惧。
插管容易,拔管难。
对一个肺功能几乎全废的七十一岁老人来说,插上管子
(本章未完,请点击下一页继续阅读)