第109章 陈明浩并不客观的评价 (第3/3页)
。”
“避开心肌、肺组织和粘连带,最终抽出积液后,患者血压回升。”
他说完后,会议室里有短暂安静。
李森点头。
“过程清楚。”
何中风看向陈明浩,笑着说道:“陈主任,您是这方面专家,不如点评一下?”
陈明浩拿起话筒。
所有人的目光都转向他。
沈小柠在墙边悄悄攥紧了手。
陈明浩看着屏幕,语气很稳。
“这个病例确实有讨论价值,从结果来看,患者被救回来了,这是事实,我不否认。”
孙吉小声说道:“哟,还挺客观。”
下一秒,陈明浩继续说道:“但医学不能只看结果,尤其是穿刺操作,成功一次并不代表流程完全合理。”
孙吉嘴角一抽。
“我收回刚才的话。”
陈明浩没有理会下面的动静。
“从资料上看,当时患者已经出现循环不稳定,分隔腔位置特殊,心尖部穿刺风险极高。”
“在这种情况下,我个人认为应该优先考虑请心内科或胸外科共同评估,而不是由一名年轻住院医直接操作。”
李森拿起话筒。
“当时患者生命体征持续下降,已经没有等待多科会诊的时间。”
陈明浩点头。
“我理解急诊场景的紧迫性,但越紧急越要强调规范,否则容易形成错误示范。”
赵雅琴皱眉。
吴凡脸色也不太好。
陈明浩看向陆晨。
“陆医生,我想问一下,当时你选择心尖部入路,针尖距离左室游离壁最近距离是多少?”
陆晨回答。
“超声动态测量,最近距离约六毫米,呼气末窗口期可扩大到八毫米左右。”
陈明浩继续问。
“你如何确认穿刺针没有刮擦心肌表面?”
“针尖全程在超声平面内,入腔后回抽出液体,患者心电监护未出现新发室性心律失常。”
“如果出现室颤,你的预案是什么?”
“立即停止操作,针体退出至安全位置,现场除颤,肾上腺素和胺碘酮备用。”
陈明浩点了点头。
“回答很完整。”
沈小柠刚松口气。
陈明浩又说道:“但我仍然认为,这种操作不适合作为年轻医生的宣传案例,更不适合被网络放大。”