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第122章 这不是一个住院医应该有的手

    第122章 这不是一个住院医应该有的手 (第2/3页)

 “血压暂时稳住了。”赵雅琴看着监护仪,声音有些发紧,“但不能等太久,他的手臂还在出血,止血带不能长时间压着,必须尽快手术。”

    陆晨点头。

    “推手术室。”

    三分钟后。

    急诊独立手术室的门关上了。

    手术台上,患者的右前臂被完全暴露。

    止血带暂时维持着,液体和血制品持续输入,血压勉强稳定在90/60左右。

    麻醉医赵明已经就位,气管插管完成,全身麻醉起效。

    赵雅琴站在对面当一助。

    沈小柠在器械台旁边负责传递。

    陆晨站在主刀位,抬起双手。

    “松止血带。”

    止血带一松,血立刻涌了出来。

    陆晨的左手瞬间伸入伤口深处,手指精准地摸到了肱动脉断端,用力夹住。

    出血量锐减。

    “血管钳。”

    沈小柠递上血管钳。

    陆晨用钳子夹住了动脉的近端和远端,彻底止住了出血。

    然后他开始清理伤口。

    切割机造成的绞伤不同于普通的切割伤,组织损伤范围更大,创面更复杂。

    撕裂的肌肉、断裂的筋膜、破碎的皮下脂肪,全部需要仔细清理。

    陆晨的动作快而不急,每一步都干净利落。

    清创用了八分钟。

    伤口内部的结构完全暴露了出来。

    肱动脉远端断裂,断端参差不齐,回缩了大约一厘米。

    桡动脉近端有一处侧壁撕裂,长约半厘米。

    尺神经有部分挫伤,但连续性还在,没有完全断裂。

    陆晨看着这些损伤,脑子里已经有了完整的手术方案。

    先修复肱动脉,恢复远端血供。

    再修补桡动脉的侧壁损伤。

    最后处理软组织和皮肤的缝合。

    “7-0的prOlene线,显微血管钳,手术显微镜调过来。”

    沈小柠一件一件递到他手里。

    手术显微镜推到位,调好焦距。

    陆晨坐了下来。

    接下来的操作,是他第一次在实战中使用完美级血管吻合术。

    但他的手稳得出奇。

    肱动脉断端的两个残端被仔细修剪整齐,去除了所有挫伤失活的组织。

    然后,陆晨开始做端端吻合。

    7-0的prOlene线穿过血管壁全层。

    第一针,在血管后壁的六点钟位置进针。

    针尖穿透外膜、中膜、内膜,精准地在对侧血管壁的对应位置出针。

    进针深度一致,边距一致。

    第二针。

    第三针。

    每一针的间距稳定在一毫米。

    赵雅琴从对面看着陆晨的操作,呼吸逐渐放轻了。

    她见过血管吻合。

    在进修的时候,她观摩过省院血管

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