第242章 遗传性血管性水肿伴自身免疫特征 (第1/3页)
五分钟后,患者被推了进来。
三十二岁的女性,面色不太好,两侧颧骨到鼻梁的位置有淡红色的斑。
旁边跟着一个四十多岁的男人,应该是她丈夫。
“陆大夫,我老婆这个病看了三个月了,吃了好多药都没用。”
“之前在哪看的?”
“省院看过,广福也看过,都说是红斑狼疮,开了激素和免疫抑制剂。”
“吃了多久?”
“快两个半月了,症状好了几天又复发。”
“每次复发的表现是什么?”
“发烧,关节疼,脸上的红斑又出来。”
陆晨走到病床前。
患者半靠在床上,精神状态还行,但眼底的疲惫藏不住。
“你好,我是急诊科的陆晨,你叫什么名字?”
“我姓张,张月。”
“张月,我先给你做个查体,然后详细问一下你的情况。”
“好的。”
陆晨开始检查。
他一边查一边开启了真实之眼。
系统启动扫描。
全息投影在他眼前展开。
这一次跟以往不太一样。
以前的诊断结果通常只显示一个最高概率的诊断。
但自从诊断强化模块升级之后,系统开始显示概率排序。
这次的显示格式让陆晨的眼神微微一凝。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息:女性,32岁】
【主诉:反复发热、关节痛伴面部蝶形红斑3个月,多家医院按SLE治疗无效】
【真实之眼诊断(概率排序)】
【NO.1:系统性红斑狼疮(SLE),概率47%】
【NO.2:遗传性血管性水肿伴自身免疫特征(HAE-AI),概率31%,罕见病鉴别诊断项(高级诊断模式新权限)】
【NO.3:成人Still病,概率12%】
【NO.4:其他自身免疫性疾病,概率10%】
【危险等级:B级(中等偏高)】
【当前症状:低热37.6℃,双侧近端指间关节肿痛,面部蝶形红斑,口唇轻度肿胀,腹部触诊隐痛】
【建议:紧急加查C1酯酶抑制物功能性检测及C4补体水平,C1-INH基因突变筛查,排除HAE-AI可能】
【警告:患者当前激素及免疫抑制剂用量偏高,若实际诊断非SLE,长期用药可能导致免疫功能进一步紊乱】
【隐性病灶预警:患者肠道黏膜存在亚临床水肿,当前无明显症状,预计12小时内有加重趋势,可能表现为急性腹部绞痛发作】
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