第339章 微量泵的流速 (第1/3页)
抢救室里,静脉微量泵的指示灯持续闪烁着绿光。
护理给药记录上的启动时间刚过九点十五分。
总剂量的十分之一已按医嘱推注完毕,剩余药液在注射泵推进轴带动下,以匀速推向静脉通路。
移动监护仪的自动充气袖带随之收紧,屏幕上跳出溶栓启动后的第一次复测血压:一百六十八比九十八毫米汞柱。
“血压在安全目标范围内。”林野核对参数,在特护单上记下时间与读数。
沈医生俯身观察老农的神情:“关大叔,现在恶心好点没?头疼有没有加重?”
老农躺在平车上,眼皮微微颤动,喉咙里含糊地应着:“没……那么翻腾了,就是天还转。”
虽然恶心稍缓,但老人的眼球仍有轻微水平震颤,吐字依然迟缓笨拙。
守在车旁的老妇人眼眶发红,抓着衣角问:“医生,片子上说没出血,药也打上了,是不是算稳住了?能很快好起来不?”
林野换上洁净手套,语气平缓地解释:
“大娘,刚才的平扫CT主要是排除脑血管破裂出血。超早期的脑供血不足,在普通平扫上通常看不到阴影。”
沈医生也在旁补充:“没出血不等于没缺血。脑干和小脑供血不足,引起严重的眩晕和平衡瘫痪,现在依然属于急性中风。药刚开始泵入,必须全程监控,绝不能当成已经痊愈。”
老妇人连忙点头:“我们懂,全听医生的,绝不乱动他。”
林野俯身检查老人的口腔黏膜,确认没有异常渗血,随后将吸引器接通电源,吸痰软管与弯盘置于床旁顺手处备用。
门帘微动,吴医生快步从外间走回,低声交代:
“放射科那边回话了,增强机组的高压注射器和造影剂调试完毕,头颈CTA随时可以上机。”
沈医生当即点头:“不能等这一小时药全滴完才查血管。后循环症状重,必须立刻做血管成像,看清楚大血管到底堵没堵。”
“明白,走独立通道。”林野应声。
急诊接诊时护士已规范建立了双侧静脉通道。
林野走到患者右侧手臂旁,托起第二路静脉留置针。
左臂通路正专用于微量泵输入阿替普酶,管路独立封好,严禁混入其他药液;右侧肘窝处的粗口径留置针,正是预留的高压注射通道。
林野抽吸十毫升生理盐水注入回冲,见回血通畅、局部无渗漏,接上高压连接管测试推注阻力,确认管路通畅稳固。
“溶栓中不能无故新增穿刺,避免皮下血肿。”林野对护士说道,“右臂留置针管径合适,可以直接承载高压
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