第553章:生死时速,上ECMO强行托底 (第1/3页)
出租车停到急诊通道时,高铁到站还不到二十分钟。
贺知舟推门下车,电脑包留给方晓雯,外套搭在臂弯里。救护车刚从通道驶出去,地上压着两道湿轮印。自动门内,陈磊举着一袋去甲肾上腺素迎过来。
“血压掉到七十八比四十六,乳酸五点八,苏主任在里面。”
“尿量?”
“到院四十分钟,十毫升。”
“意识呢?”
“嗜睡,还能叫醒。”
贺知舟把外套丢到椅背,洗手,套隔离衣。二号抢救位围了六个人,监护仪上的心率一百四十七,室性早搏夹在窄QRS波群里,报警声隔几秒响一轮。
床上躺着个瘦高年轻人,氧气面罩压住半张脸,嘴唇发灰。胸口贴满电极片,手背和颈侧各有一条静脉通路。
苏半夏把检查单递来。
“小林,二十四岁,程序员。三天前发热、咽痛,社区按上呼吸道感染处理。今早胸闷心悸,自己打车来院。到门口还能走,做心电图时晕了一次。”
“超声。”
“左室射血分数百分之十五,弥漫性室壁运动减弱,少量心包积液。肌钙蛋白超过检测上限,CK-MB一百二十六。冠脉风险低,床旁超声没见节段性异常。”
贺知舟俯身看小林的颈静脉,又摸了摸四肢。小腿皮肤发花,脚背动脉很弱。
“小林,听得到吗?”
眼皮抬起一条缝。
“我妈……来了没?”
“在外面。先顾你自己。胸口疼不疼?”
“闷。喘不上来。”
他说完便闭了眼,监护仪跳出一串室性心动过速。十来个宽大波形过去,心律自行转回,血压降到七十一比四十二。
苏半夏看着屏幕。
“ECMO组在楼下,机器预充完成。我没让他们撤。”
“升压药多少?”
“去甲肾上腺素零点三微克每公斤每分钟,多巴酚丁胺五。再往上加,心率扛不住。”
“上VA-ECMO。”
陈磊朝门外招手。等候区的灌
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