第2455章 李氏墓生菌 (第2/3页)
么快,”李向南想及此处,点头道:“这是正好撞到了它们环境变化后的剧烈反应中招了!”
“不错,是这个道理!”汪法医跟李向南默契十足,瞬间就明白了他想通了此处,接着又道:“还有第二项特性,更麻烦,血脑屏障穿透!”
“血脑屏障?”李向南心头一紧。
汪法医的声音更加凝重了,“对,我们在实验中发现,这种真菌释放的毒素,分子量很小,脂溶性极强,能够轻松穿透血脑的屏障,进入中枢神经系统!这就是为什么能解释那天齐老四躺在病床上之后,出现了谵妄的症状,胡言乱语,以为自己看到了什么诡异的东西,实际上不过都是幻觉,这不是他的精神出现问题了,而是真菌毒素在攻击他的大脑,让他以为看到的都是真实的!师爷的症状应该类似!”
难怪了!
这一点之前李向南就有所怀疑,此刻被证实了。
齐老四发高烧的时候,曾经对着天花板大喊大叫过,白毛都是白毛,什么白毛僵尸,什么钻进我肺里了,什么妖怪之类的。
这是被真菌毒素侵入中枢神经后的表现。
至于从唐代以来,死在盗洞中或者墓道里、墓室中的盗墓贼,恐怕那个时候的真菌与现在又有些不同,但毒素产生谵妄的效果,应该是类似的。
那个时候人们的认知水平低,出现这种症状,第一时间肯定认为自己撞邪了,被古墓诅咒了,见鬼了,于是许多人被吓的过不去心里那一关,直接吓死了!
当然,环境的问题也是一方面,这座墓的设计李向南还没看过,但应该也有不少人是因为缺氧的问题死亡的,不一而足。
他忽然又想起魏京飞昨天跟自己说的话。
老瘸子死了,死在胡同里的两个水缸中间,一脸都是惊悚的表情,好像临死前看到了什么了不起的场面,莫非,他确实是在谵妄中被吓死的?
李向南记下这个疑点,继续问道:“老汪,那第三项呢?你们发现了什么?”
“孢子的气溶胶化!”汪法医声音很是严肃,一股警告意味:“这也是它这种真菌最危险的地方!”
李向南没说话,皱眉思考起来。
“除了会孢子喷射,它还有更危险的地方?”
“对,这一次我们研究的很仔细,通过很多的实验发现,这种真菌的孢子,在进行喷射后的繁殖阶段,它们会进行脱水反应,也就是在干燥之后,可以形成直径一到三微米的气溶胶颗粒!这个尺寸,可以在空气中悬浮数个小时,随着气流传播超过百米,而且一旦吸入,这个尺寸的颗粒,可以直接到达肺泡深处,无法通过咳嗽排出!”
李向南握着话筒,心头一紧。
林建州和胡津邦紧张的在他面前站着,这会儿瞧他眉头一会儿松一会儿紧的,赶紧递过烟去替他点着。
而李向南微抬自己的屁股,直接坐在了办公桌上,一手接电话,一手吸着烟,思考着汪法医最后这个说法的意义。
一到三微米,确实是最危险的颗粒物尺寸。
太大的话,会被鼻腔和气管的纤毛拦住。可太小了,又会随着呼气排出。
而一到三微米,则正好可以沉积在肺泡里,一旦沉积,就很难清除!
“也就是说,如果老瘸子身上的铜镜和金印,在干燥的环境下,表面的孢子已经形成了气溶胶,那么任何接触过那面铜镜的人,都可能吸入孢子!”
目前为止,齐老大接触过,他死了。
齐老四接触过,他也死了。
老瘸子带着铜镜走了,他也死了。
现在剩个齐老五,他是辈分最小的,很可能没有直接接触过铜镜,所以状况还行?
但是现在不好确定,因为开棺一瞬间的孢子喷射,就曾袭击过三人,齐老五也不例外。
老瘸子虽然死了,并不确定他是接触铜镜还是接触了齐老大三兄弟而中招的!
“你说的不错,是有可能的,但死因还得具体分析!”汪法医显然知道李向南在想什么,又强调道:“而且,更麻烦的是……”
李向南心头一紧。
“药敏试验的结果,很不理想!”
李向南心头又是一沉:“怎么说?”
“我们对十一种常见的抗真菌药做了敏感性测试,包括两性霉素b、氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑等等,结果显示,这种真菌全都耐药!”
“全部?”李向南也有些意外,诧异的声音几乎是从喉咙里挤出来的。
“对,全部!”汪法医肯定的说完这话,却又话锋一转,“只有一种药,表现出了敏感性,是灰黄霉素!”
李向南沉默了,他知道为什么汪法医会单独把灰黄霉素拎出来。
灰黄霉素,他当然知道这种药,这是一种老式的抗真菌药,在上个世纪五十年代就开始使用了,主要是用来治疗皮肤藓菌感染,比如头癣、体癣、甲癣。
它的抗真菌谱很窄,只对部分的皮肤癣有效,对深部真菌感染几乎无效。
而且,后来为什么用的少了,因为它的副作用很大,肝毒性、肾毒性、神经毒性,尤其是肝毒性,非常显著。
正因为副作用大,疗效有限,这种药在临床上,已经基本被淘汰了。
“没想到竟然是灰黄霉素这玩意儿,治疗窗呢?”李向南沉吟道。
“这就是最麻烦的地方,我们做了初步的测算,灰黄霉素对墓生嗜肺链格孢的有效剂量,和中毒剂量之间的比值,大概在一点二左右!”
一点二!
李向南握着电话的手,微微颤抖。
临床上,一种药物的治疗窗,通常需要大于三,才能安全使用。
一点二,意味着有效剂量和中毒剂量几乎重叠。
剂量不够,无效。
剂量稍微多一点,则可能中毒,导致严重的肝损伤、肾损伤,甚至死亡。
“专家组的意思是,如果使用灰黄霉素,风险很高!而且,必须进行血药浓度实时监测,根据血液中的药物浓度,随时调整剂量,优化反应,才能保证安全,但问题在于……”汪法医声音有些犹豫。
“血药浓度检测,需要高效液相色谱仪,”李向南接过话头,“我们医院没有这个设备!”
“对!”汪法医强调道:“整个燕京市,有这种设备的医院,也不超过三家,而且,即使有设备,也需要专业人员操作,需要建立标准曲线,需要校正参数,不是
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