第469章 第一课 (第3/3页)
他没有像别的医生那样目不斜视地赶路,而是边走边说。
“咱们内科的病人,大多是慢性病,病情变化可能没那么快,但最考验基本功。”
“所以,查房的时候,不能只看今天的化验单。”
“病人的精神状态、脸色、呼吸的声音、甚至是他今天多咳了一声,都可能是信号。”
王宇和刘娟听得一愣一愣的,拼命点头,手里的本子和笔已经做好了准备。
很快,三人到了第一个病房。
12床,是个六十多岁的大爷,肺炎,住院快一个星期了。
别的医生查房,可能就是问一句今天感觉怎么样,听听肺,看看单子,前后不到两分钟。
周逸尘却搬了张凳子,在病床边坐了下来。
“张大爷,今天觉得胸口还闷不闷?”他声音很温和。
“好多了,周医生,晚上咳嗽也少了。”张大爷咧开嘴笑了笑。
周逸尘点点头,解开大爷病号服的两颗扣子,把冰凉的听诊器在手心捂热了,才贴了上去。
他听得很仔细,前胸、后背,每个位置都停留了十几秒。
王宇和刘娟就站在他身后,大气都不敢出。
听完诊,周逸尘直起身,却没有马上离开。
他翻开手里的病历夹,指着上面的医嘱,头也不回地问。
“王宇。”
“到!”王宇一个激灵,身体站得更直了。
“这个病人,我们用的是青霉素。你来说说,为什么选青霉素?”
王宇愣了一下,这个问题,教科书上有标准答案。
他清了清嗓子,背书似的回答:“因为肺炎最常见的致病菌是肺炎链球菌,而青霉素对肺炎链球菌有特效……”
“说得对,但不全对。”周逸尘打断了他。
他把病历夹转向两个实习生。
“你们看,这是他入院时的血常规和痰培养结果。”
“再结合他的临床表现,高烧、咳嗽、咳铁锈色痰,都指向了肺炎链球菌感染。”
“所以,用青霉素,是对症下药,不是瞎蒙。”
周逸尘的语气很平淡,像是在说一件再平常不过的事。
但王宇和刘娟却有种恍然大悟的感觉。
原来是这样!