第356章 真的是心肌梗死吗? (第3/3页)
虽然检验结果有很多矛盾点,但心电图的表现太典型了,而且患者的病情还在恶化,容不得再多耽误。
“周成,跟我上台!王勉,你负责联系CCU和麻醉科,随时准备气管插管!”李主任说完,转身就往介入手术室走。
周成立刻跟上,快速穿好无菌手术衣,站到主刀位旁边。
患者已经被推上了手术床,因为气促严重,只能半卧位,给手术操作增加了很大的难度。
“消毒铺巾!”李主任下令。
周成拿起碘伏棉球,快速消毒患者的右侧桡动脉区域,铺好无菌巾。
整个过程只用了不到两分钟,动作干净利落。
李主任洗手消毒,站到主刀位,穿刺针精准刺入桡动脉,送入导丝,置入动脉鞘。
“造影导管,左冠。”
周成立刻把左冠造影导管递到他手里。
李主任操控导管,顺利送到左冠脉开口,推注造影剂。
足位投照下,屏幕上清晰显示:回旋支全程通畅,没有明显狭窄,血流TIMI3级。
“不对啊,回旋支没事。”王勉站在旁边,皱着眉说,“看头位,前降支。”
李主任切换到头位,再次推注造影剂。
屏幕上,前降支全程显影,近段有一处30%-40%的狭窄,中段有一处50%左右的狭窄,血流稍慢,TIMI2级。
“前降支只是轻中度狭窄?根本不可能引起这么严重的心衰和心电图改变!”徐伟忍不住惊呼出声。
“看右冠。”李主任的脸色沉了下来,操控导管送到右冠脉开口,推注造影剂。
右冠全程显影,只有远段一处20%的轻度狭窄,血流TIMI3级。
全场瞬间安静了。
三根冠脉都没有严重狭窄,更没有完全闭塞。
也就是说,患者根本不是急性心肌梗死!
就在这时,患者的病情突然急转直下。
监护仪上的血氧饱和度瞬间掉到了72%,心率升到了120次/分,血压开始往下掉,85/55mmHg。
患者的意识开始模糊,嘴里发出微弱的呻吟声,呼吸越来越微弱!