第247章 这厮在陷害我! (第1/3页)
但是从自己身上找原因实在是有点.....
还是指责别人更简单一些。
但不管怎麽讲,患者失去了一小节肠子。
高风感到很惋惜,其实这种情况本来可以避免的。
当时出现腹痛後范泓毅建议及时手术,但患者一直坚持保守治疗,最终才导致了这样的後果。
一句话:人各有命,无法强求。
下午的时候,左主任从门诊收过来一个患者。
「我去收吧。」高风对一旁的规培牲道,後者愣了一下,立即点了点头。
「高老师,那我来写病历。」
高风看了对方一眼,这小子还挺上道的。
患者:男性,42岁,银行职员,因「反覆阵发性腹痛3个月,加重伴腹内异常声响1周」入院。
患者3个月前无明显诱因出现脐周阵发性绞痛,每次发作持续10-20分钟,可自行缓解,无呕吐、腹胀,无停止排便排气,未予重视。1周前腹痛加重,发作频率增加(每日3-4次),疼痛程度剧烈,且腹痛发作时可清晰闻及腹内「滋滋」「咔嗒」样异响。
按压腹部时异响更明显,偶伴轻微腹胀,无呕吐,排便排气正常,粪便中偶带少量黏液。
在家附近的社区医院按照急性胃肠炎输液3天,未见明显效果,遂来我院普外科门诊就诊。
「腹内有声音?」高风好道,他见的世面还是太少了。
「是的!」患者皱着眉头道,「但只有疼的时候响,不疼就不响。」
「感觉里面有个小老鼠一样。」患者爱人补充道。
「你疼的时候一定要喊我看看啊。」高风嘱咐道。
「好的。」患者点了点头。
他的一般情况可,体温36.8,脉搏82次/分,呼吸20次/分,血压125/80mm,营养中等,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹,浅表淋巴结未触及肿大。
高风对其进行了腹部查体:腹平软,未见肠型、蠕动波,脐周及右下腹压痛(),无反跳痛及肌紧张,未触及明确腹部包块。
肠鸣音活跃,每分钟6-8次(正常3-5次)。
「你翻过来,我给你做个直肠指检。」高风道。直肠指检,全称直肠数字检查,是普外科医生通过食指(戴无菌手套、涂抹润滑剂)伸入患者直肠内,触摸直肠壁及肛周组织的一项简单、无创且极具价值的体格检查,被誉为「外科医生的第三只眼」。
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就是患者会感觉有些羞耻,毕竟菊花残满地伤......
不过有些读者老爷比较熟悉,有时候他们还会使用些其他的东西.....
患者的直肠黏膜光滑,未触及肿块,指套退出时无染血,仅有少量黏液附着。
高风又询问了一些其他的情况,没有发现什麽特殊的。
「今天就先对症治疗,稍後我会开腹部的彩超和t检查,等护工约好後拿给你们,明天一早抽血。」他嘱咐道。
「好的。」患者点头回应。
「我6点下班,肚子疼的时候记叫我来看,或者你录个视频也行。」高风道,他真想看看肚子到底是怎麽响的。
患者还是很争气的,他并没有让大家等太久,3点多的时候他就痛了起来。
高风带着几个规培牲一起去看了看,的确是能清晰地听到患者腹部传来的与肠鸣音无关的「滋滋」异响,按压脐周右侧时异响增强,松手後则减弱。
「好怪啊!」他托着下巴道。「高老师,给他用点什麽药呢?」一个规培牲询问道。
「滴点解痉止痛的,再补点液。」高风道,由於间断的腹痛,患者这段时间食慾很差,整个人瘦了一大圈。
「大夫,您可给我们家老李好好看看啊,太遭罪了!」患者妻子跟了过来,她说着说着眼泪都掉下来了。
高风赶紧出声安慰了几句。
很多时候,医生并不能感同身受,毕竟生病的不是自己,也无法体会患者的痛苦。
所以有时候患者会觉医生很冷漠,对自己的病情不上心。
但从医生的角度来看,会觉患者没有
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