第256章 我要投诉你！ (第2/3页)
垫衬物在无菌明胶海绵、止血纱布、脾蒂垫片中任选一种，临床最常用的是明胶海绵，这玩意兼具止血和垫衬作用。
范泓毅将明胶海绵剪成与裂口长度一致、宽度 2~3m的长条状，厚度约 0.5m。
然後从裂口一侧边缘外 1~1.5m的正常脾实质进针，针尖穿过脾实质至裂口内，再从裂口对侧边缘外 1~1.5m的正常脾实质出针。
高风帮忙将剪好的垫衬物长条紧贴裂口表面放置，覆盖整个裂口，使缝线压在垫衬物上。
缓慢收紧缝线後，范泓毅打了 3~4个结。这个打结也是要求的，需松紧适度，以裂口边缘对合紧密、无渗血为标准，过紧会撕裂脾实质，过松则止血不彻底，结扣埋於垫衬物下，避免直接接触脾实质。
按上述方法，还需沿裂口长度方向间隔 1~1.5m缝合下一针，直至整个裂口完全被缝合覆盖，相邻缝线的垫衬物需轻微重叠。
范泓毅又缝了几针，一旁的麻醉师站了起来。
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「怎麽了？！」大家心里一紧。
「没事，就是加点药...你这个缝合速度....」麻醉师道，「算了，我多加点吧。」
「做的还行...但速度的确是太慢了。」左主任皱着眉头道。
「我不行了，接力！」范泓毅本来就压力大，听他这麽一说立马撂了挑子。
左主任正想接手呢，高风赶紧举手了：「我来吧！」
他早就想缝了！
「你行不行啊？」左主任不放心道。
「范老师都行，我看着不比他有灵性？」高风反问道。「你要缝就缝，别拿我说事好吗？」范泓毅不满道。
「那你试试。」左主任冲着高风道。
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这一试左主任的眼神复杂了起来。
「你..以前肯定练过。」范泓毅笃定道。
缝合完毕後，高风用手轻轻托起脾脏，观察裂口缝合处，确保无活动性出血、无渗血，垫衬物无脱落，脾脏实质无新的撕裂，此时方可进入下一步。
下一步是脾窝加固止血，对缝合处做二次止血防护，清除腹腔内残留积血/碎屑，避免术後感染和粘连。
「我厉害不？」高风冲着范泓毅问道。
「你屌爆了！」後者比了个大拇指，「你是怎麽练的？」他表情疑惑道，「你不是内科吗？」
事实上不只是范泓毅不解，左主任也是难以接受。
「你一个呼吸内科医生，平常应该没摸过手术刀才是，怎麽能....」左主任极度诧异。
「你应该当个普外科医生。」「我内外双修。」高风一边说一边打完了最後一个结。
接下来就是加固止血，在缝合後的裂口表面，再贴敷一层止血纱布，用干纱布轻压 3分钟，进一步强化止血效果，防止术後缝线处渗血。
高风将温生理盐水倒入腹腔，重点冲洗脾窝、左膈下、脾肾间隙，冲洗量约 500~1000ml，用吸引器吸净冲洗液，反覆 2~3次，直至流出的冲洗液清亮无血、无组织碎屑。
冲洗後他再次检查脾脏缝合处、脾周韧带结紮点、相邻脏器，确认无任何活动性出血，胰尾无损伤。
这些步骤很繁琐，但一步也不能少。
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最後就是放置腹腔引流管，逐层关腹。
修补术需常规放置引流管，核心目的是引流术後脾窝渗血/渗液，及时发现术後迟发性出血，避免积血形成血肿或感染。
在左主任的指挥下，高风选择的是矽胶腹腔引流管，他将引流管前端置入脾窝最低位，确保引流管侧孔完全浸没於脾窝，後端经左上腹腹壁戳孔引出体外。
再用 4号丝线将引流管固定於腹壁皮肤，防止脱落。
逐层关腹这一步算是高风表演的舞台，他用7号丝线快速间断缝合腹直肌後鞘、前鞘，逐层对合腹直肌，
又用4号丝线间断缝合皮下脂肪，对合皮肤，手指灵巧地像是在绣花。范泓毅感觉自己的眼睛都花了。
清点手术器械、纱布、棉球，确认无遗漏於腹腔後，这台手术算是到了结束的时
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