第322章 卧槽!我没说要啊! (第1/3页)
「一定救回来!我爸死的早,老太太一把屎一把尿给我拉扯大的,又给我带孩子....」
这还没享几天福呢,突然间就了夹层,这让武峰有点手足无措。
「我们尽力。」刘超主任拍了拍他的肩膀道。
无影灯的白光冷刺骨,手术室里所有嘈杂尽数归零,只剩体外循环机平稳低沉的嗡鸣,裹挟着每一个人的呼吸。
「鼻咽温十七摄氏度,停循环。」
刘超主任出声的瞬间,监护仪的动脉波形彻底拉平。患者全身血流骤停,生命暂时交由冰冷的机器维系。
这是外科最残酷的四十分钟,是上天留给医务人员唯一的拆弹窗口,多一秒,都可能是不可逆的脑死亡。
麻醉师迅速调整患者体位,将其头部调低三十度。
刘超主任的指尖则稳稳捏住脆弱的主动脉弓,夹层病变的血管壁薄近乎透明,轻轻触碰便能看见内部撕裂错位的内膜,脆一撕即碎,根本经不起丝毫拉扯。
一旁围观的高风心都揪了起来,他可是把患者活体解剖过的,自然明白这其中的风险。
随着快无名动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉被阻断,一旁的助手同步开启选择性脑灌注。
冰冷的含氧血液顺着导管缓缓灌入脑部,守住患者最後的生机。视野里没有多余画面,只有膨大、扭曲、随时可能破裂的主动脉弓,以及下段被真假腔挤压变形的血管组织。
「支架!」
刘超主任说的支架是象鼻支架人工血管。
器械护士的金属器械轻响一声,预装完毕的支架血管稳稳落入了对方的掌心。
刘超主任屏住呼吸,将细长的支架端顺着弓部弧度,精准送入降主动脉深处。
这个角度不能偏、深度不能差分毫,一旦误入假腔,这场手术即刻宣告失败。
随着他的指尖轻推释放键,紧绷的支架瞬间弹开,贴合血管壁牢牢固定,塌陷的真腔被彻底撑开。
紊乱的血管通路瞬间归位,肆虐的假腔被完美隔绝。
包括高风在内,在场众人顿时松了一口气。
刘超主任借着冷光源仔细扫视一圈,确认无偏移、无夹层残留,才快速修剪病变的弓部残端,开始远端吻合。
4-0聚丙烯线在指尖穿梭,针距均匀细密,穿透血管全层,每一针都稳、准、轻。
「这缝的...不比我差啊。」高风感慨道,他是开挂,对方可是全靠自己。外科领域还是太吃天赋了。
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此刻没有急躁,只有极致的专注,主刀医生整个人的感官都浓缩在指尖的缝线与脆弱的血管上。
吻合口闭合前,助手开始逆行灌注排气,细碎的气泡顺着边缘缓缓溢出,像破碎的细碎冰晶。
紧接着刘超主任快速完成三支头臂血管的重建,依次吻合无名、左颈总、左锁骨下动脉,规避所有血管扭曲、狭窄的风险,守住脑部供血的关键通道。
「准备复温,开放循环。」
随着指令落下,主动脉阻断钳缓缓松开。
温热的鲜红血液瞬间灌满惨白的人工血管,原本死寂的血管管路骤然鲜活起来。细小的渗血点快速涌出,一助立刻用热盐水纱布压迫止血,喷涂生物胶,转瞬便止住了渗漏。
体温缓缓回升,沉寂已久的心脏在温血灌注下微微颤动,然後细碎的室颤波形占据监护仪屏幕。
室颤即心室颤动(vf),是最危险、致死率最高的心律失常,也是心脏停搏、猝死最常见的原因。
正常情况下,人体内的心脏电信号规律,心室随之同步收缩,继而泵血。
室颤时电活动完全紊乱、失控,心室出现快速、无序、微弱的抖动,无法有效泵血,相当於「心脏停跳」。室颤很危险,但这是手术室,刘超主任一点也不惊慌,而是抬手示意除颤。
「充电,放电。」
电流穿过胸腔的瞬间,胸腔下的心脏猛地一颤,随即有力搏动起来。
一下,又一下,紊乱的心律逐渐规整,清晰的窦性波形重新跳回监护仪屏幕,规律的滴答声再次响彻手术室。
冰冷的躯体,重新找回了生
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