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第450章 那咋了,去投诉啊

    第450章 那咋了,去投诉啊 (第3/3页)

  「刘…铁蛋家属,你妻子心脏里面长了一颗瘤子,叫左房粘液瘤。」

    他指着片子上那颗边缘毛糙的团块:「这颗瘤子本身不可怕。可怕的是它一直在掉渣。你懂我意思吗?就是类似於面包掉渣...」

    「每次掉下来的碎屑,顺着血流冲进脑子,就是一次中风。」「你妻子之前那两次说话突然说不清,就是掉渣导致的。不过她运气好,没有堵死大血管。」

    患者丈夫抖的更厉害了:「那...那以後还会掉..掉渣吗?」

    「会,而且下一次不一定还会有这麽好的运气。」高风语气严肃道,「可能是大面积的脑梗,也可能是急性心梗,也可能堵在其他地方,到时候....」

    谈话间安静了几秒。

    「那……做手术就能好吗?」

    高风没有马上回答,而是拿出了知情同意书。

    「能好,但是有风险,而且风险很大。」

    「我认识的字不多...」男人有点不好意思,「我要跟我儿子打电话说一声。」

    患者儿子在羊城工作,硕士研究生学历,得知自己母亲的情况後大吃一惊,当即表示会立即赶回来。

    「高教授,我知道您,您是咱们省最好的心外科医生,我相信您。」

    在他的催促下,患者丈夫颤悠悠地在手术知情同意书上签下了自己的名字。

    凌晨1点,一附院杂交手术室所在的楼层灯火通明。体外循环师在调试管路,DSA技师已经把造影参数预置到位,胖胖的麻醉师也没闲着,他在往盒子里面摆抢救药品。

    「得亏咱们有杂交手术室,不然这个患者又得往京城魔都转了。」齐峰主任感慨道,「以前,我做梦都没想过这样的画面....」

    「是啊。」高风笑着道,「巧妇难为无米之炊,没有设备,再厉害的医生遇到这样的难题也解不出来答案。」

    除非他能开挂。

    刚才他已经在系统模拟空间里面开过挂了,结果还行,试了几次後顺利地结束了手术。

    「高院,都准备好了。」胖胖的麻醉师汇报导,「开始不?」

    「开始。」

    这台手术跟以往的都不一样,主刀医生不需要快,但一定要稳。

    想要把手术做下来,必须遵循:零牵拉、零翻动、零震动,杜绝一切可能诱发瘤体破裂脱落的外力干扰。

    开胸是高风亲自做的,随着胸骨慢慢撑开,术区终於暴露了出来。

    当大家的目光盯在那颗在心房内肆意摆动的胶冻状瘤体上,下意识的,连呼吸的声音都小了很多。

    「这跟在心脏里面安了个C4有什麽区别。」冯睿小声道。高风手持显微剥离器,深吸了一口气。

    他没有碰瘤体的意思,而是避开所有晃动的区域,顺着房间隔,步步逼近那根仅有两毫米的致命细蒂。

    手术室里面很安静,只有器械轻响、监护仪滴滴的声音。

    就在剥离器距离结紮瘤体剩最後三毫米的瞬间

    滴滴滴

    监护仪的调子变了,麻醉师腾的一下子站了起来。

    「血压掉了,80/40,心率128!」

    下一秒,TEE超声屏幕跳出刺眼的红色预警:「左房可见游离高回声微血栓信号,血流内漂浮点状强回声!」

    这一刻,整个手术室的气氛都窒息了。

    高风一阵的蛋疼。

    他确信,自己刚才可什麽都没碰到。

    但瘤子明显有自己的想法,它又「掉渣」了。很可能是微小的组织游离震动蹭掉了粘液瘤表面的细微胶冻碎屑,微栓已经脱落,并进入了血液循环。

    「MLGBD!」高风在心里暗骂了一声。

    要是在普通手术室,患者几乎已经被判死刑了。

    没有实时造影,没有动态血流检测,没有介入紧急封堵条件,微栓冲进颅内、冲进冠脉,患者会即刻脑梗、心梗,甚至直接猝死。

    「高院,微栓脱落,已经进入左室流出道!」冯睿快速汇报导,「下面怎麽办?!」

    「别慌,杂交手术室不就是为了这一刻的嘛。」高风非常地果断,「立刻启动DSA实时造影,全域血管成像。」

    「维持低流量体外循环,加深麻醉,先把心率和血压降下来!」

    特殊情况出现时,上级医生的指令越清晰,下面人就越不容易慌乱。

    穹顶巨型 DSA机瞬间启动,射线成像,黑白血流画面瞬间铺满大屏,只见数枚细小点状的微栓,正对着血流冲向主动脉弓开口,距离头臂干脑血管入口,仅有一步之遥。

    只要进入颅内,不可逆的脑梗即刻便会发生。

    「完犊子了!」齐主任拿着摄像机的手都有点抖。

    高风没有丝毫的慌张。「微栓未入脑,停在弓部血液缓冲区了。」

    他说着话,手上的动作也没停,结紮线递入,瞬间便套住了瘤体根部的细蒂。

    收紧!结紮!离断!

    一气呵成。

    这一刻,超声屏幕上持续摇晃、随时可能大面积崩解的巨大粘液瘤骤然静止。

    最大的崩解源被根除。

    来不及喘气,紧接着,DSA二次造影开启,冲洗主动脉弓血流,体外循环低流量灌注冲刷。屏幕上这些漂浮的点状微血栓,被平稳血流逐步冲刷、过滤、收纳至体外循环滤器内。

    没有一枚进入颅脑,没有一枚堵塞冠脉。

    半分钟後

    「血压回升,105/65,心率91。」

    「TEE复查,左心房内无活动性微小血栓信号!」

    二助刘超主任这才缓过来劲。「高院....刚才真是...」他的语气中全是後怕,「要是换普通手术室,患者绝对是没了...」

    「是啊。」高风也被搞得出了一身汗。

    说话间,他双手轻柔地探进心房,托住已经彻底断蒂、完全静止的巨大胶冻瘤,匀速地将这颗定时炸弹缓缓地移出了胸腔。

    当那颗巴掌大、半透明的粘液瘤完全暴露在空气中时,手术室内所有人都觉得很震撼。

    齐峰主任迅速调整摄像机焦距,来了个五连拍。

    即便是这样,他还不是很满意。

    「翻过来,我再来个特写!」

    拍完他就要往心外科医师群里面发。

    「我说主任,你行行好吧。」刘超主任阻拦道,「这都几点了,你这样干很多人会睡不着的,会骂你了。」
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